As causas e os tratamentos da acne na vida adulta

Toda mulher sabe como é chato olhar no espelho e encontrar uma espinha nova. Ainda mais se aparecer bem no dia daquele encontro, festa entrevista tão esperados. Na entrevista abaixo, a dra. Maria Paula Del Nero, da Sociedade Brasileira de Dermatologia e da Academia Internacional de Dermatologia Cosmética, explica por que a acne pode continuar incomodando mesmo na vida adulta e fala de tratamentos para amenizar e mesmo eliminar o problema.

O que provoca o surgimento da acne na mulher adulta?

A doença pode surgir nesta fase da vida ou ser resultado da persistência da acne juvenil. Pode ser decorrente de alterações hormonais devidas a disfunções ovarianas (a mais frequente é a síndrome dos ovários micropolicísticos , alterações das glândulas suprarrenais ou aumento da sensibilidade da pele aos hormônios androgênicos [masculinos, mas presentes também na mulher], responsáveis pelas manifestações da doença.

Quais fatores provocam desequilíbrio hormonal? E como reequilibrar os hormônios?
O desequilíbrio hormonal pode ocorrer por diversos fatores, como disfunções ovarianas (a mais frequente é a síndrome dos ovários micropolicísticos), alterações das glândulas suprarrenais ou aumento da sensibilidade da pele aos hormônios androgênicos. Podemos equilibrar os hormônios corrigindo a causa da disfunção, com o uso de antiandrógenos.

Como é feito o tratamento nesse caso?
Confirmada a influência hormonal na causa da doença, o tratamento pode ser feito com determinados tipos de contraceptivos orais, principalmente aqueles que contenham um componente que atue contra o hormônio masculino (antiandrógeno) ou bloqueadores dos receptores hormonais, que impedem a ação do hormônio sobre a pele.

A síndrome dos ovários policísticos pode provocar acne?
Sim, pois ocorre uma disfunção nos hormônios ovarianos que pode aumentar os níveis de andrógenos, levando, consequentemente, ao aparecimento da acne.

Como a predisposição genética pode influenciar no surgimento da acne?
Existe a predisposição genética na hiperfunção das glândulas sebáceas (ou seja, maior produção de oleosidade) que, neste caso, ajuda a piorar uma acne hormonal.

Hábitos alimentares e estilo de vida também podem favorecer a acne?
Sim. Alimentos como frituras e excesso de açúcares devem ser evitados. Além disso, a falta da limpeza e o ato de "espremer" as "espinhas" são extremamente prejudiciais.

Alguns medicamentos podem causar acne?
Sim. Hormônios masculinos como testosterona sintética. No caso da insulina, há medicamentos para controle da substância que ajudam na regularização hormonal e não prejudicam o tratamento.

É verdade que certos cosméticos podem causar acne?
Sim. É a chamada acne cosmética, causada por cosméticos extremamente oleosos.

Há cosméticos que previnem o problema?
Sim. Por exemplo: os sabonetes de limpeza a base de ácido salicílico.

Que tratamentos são indicados para mulheres que apresentam acne e querem eliminar o problema?
Primeiramente, recomenda-se procurar um dermatologista para fazer exames e utilizar produtos adequados para o seu tipo de pele. O dermatologista pode indicar desde a limpeza de pele até um laser LED azul para controle. Medicações de uso local e peelings superficiais também são importantes no combate à acne. Casos graves podem ser tratados com a isotretinoína (Roacutan), que elimina a doença definitivamente em alguns meses.