Condição é mais comum do que se imagina, a boa notícia é que tem tratamento
O sangramento uterino anormal (SUA) é uma das queixas ginecológicas mais comuns em mulheres em idade reprodutiva. O termo refere-se a qualquer padrão de sangramento que pode ser considerado anormal para uma mulher durante o período menstrual. Entenda o que é o SUA, quais seus sintomas, causas e as principais opções de tratamento, incluindo o DIU hormonal.1
1. O que é
O SUA refere-se a qualquer padrão de sangramento menstrual que difere do normal, em termos de duração, volume, frequência ou regularidade. Esse sangramento não apenas se limita ao período menstrual, mas a qualquer sangramento vaginal que ocorra fora do padrão regular.2
2. Sintomas2
- Menstruação que dura mais de 7 dias.
- Sangramentos entre os períodos menstruais.
- Menstruações com intervalos de menos de 24 dias ou mais de 38.
- Sangramento após a menopausa.
- Menstruação extremamente intensa, onde a troca de absorvente torna-se necessária a cada hora.
3. Causas3
- Desequilíbrio hormonal: oscilações nos níveis de estrogênio e progesterona.
- Miomas uterinos: tumores benignos que se desenvolvem no útero.
- Pólipos uterinos: crescimentos benignos no revestimento do útero.
- Adenomiose: o tecido que reveste o útero cresce em sua parede muscular.
- Câncer: câncer de endométrio ou do colo do útero.
4. Diagnóstico4
Para determinar se o sangramento anormal está sendo causado pela condição, a ginecologista pode solicitar os seguintes exames:
- História clínica: perguntas sobre a menstruação, histórico familiar e outros sintomas potencialmente relacionados.
- Exame pélvico: avaliação do sistema reprodutivo.
- Ultra-sonografia: para visualizar o útero, ovários e pelve.
- Biópsia endometrial: coleta de uma amostra do revestimento do útero.
- Histeroscopia: procedimento que utiliza uma câmera fina para examinar o interior do útero.
5. Tratamento4
A abordagem terapêutica varia conforme a causa do SUA:
- DIU com liberação de levonorgestrel: libera um hormônio que pode reduzir ou até eliminar o sangramento anormal.
- Pílulas anticoncepcionais: podem ajudar a regular o ciclo menstrual.
- Procedimentos cirúrgicos: como a ablação endometrial, que destroi o revestimento do útero para tratar sangramento intenso.
- Histerectomia: remoção cirúrgica do útero, usada em situações mais graves.
O SUA é uma condição que pode afetar significativamente a sua qualidade de vida. A compreensão das causas e tratamentos disponíveis é fundamental para garantir o cuidado adequado, por isso, fale com quem cuida da sua saúde reprodutiva.
Referências:
1. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2013). ACOG Practice Bulletin No. 128: Diagnosis of Abnormal Uterine Bleeding in Reproductive-Aged Women. Obstetrics & Gynecology, 121(1), 197-206.
2. Benetti-Pinto CL, Rosa-E-Silva ACJS, Yela DA, Soares Júnior JM. Abnormal Uterine Bleeding. Rev Bras Ginecol Obstet. 2017 Jul;39(7):358-368. doi: 10.1055/s-0037-1603807. Epub 2017 Jun 12. PMID: 28605821; PMCID: PMC10416181.
3. Munro MG, Critchley HOD, Broder MS, Fraser IS; FIGO Working Group on Menstrual Disorders. (2011). FIGO classification system (PALM-COEIN) for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. International Journal of Gynaecology and Obstetrics, 113(1), 3-13.
4. Fraser IS, et al. (2015). The FIGO recommendations on terminologies and definitions for normal and abnormal uterine bleeding. Seminars in Reproductive Medicine, 29(5), 383-90.
PP-KYL-BR-1576-1
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